股骨頭壞死是世界公認的難治性疾病之一，一旦發病，可能導致髖關節疼痛、活動受限送錢寶，嚴重時甚至致殘。它不再是老年人的“專利”，越來越多年輕人因不良習慣中招。想要遠離這種疾病，“預防”遠比“治療”更重要。
本篇推送就從“認知、誘因、行動、誤區” 四個維度，教你科學守護股骨頭健康。
一、什么是股骨頭壞死？
1.一句話讀懂：股骨頭壞死的本質
股骨頭，是 “大腿骨頂端” 與 “骨盆” 連接的關鍵部位，就像 “球” 卡在 “窩” 里，支撐著我們的體重、幫助髖關節活動（走路、下蹲、抬腿）。
股骨頭壞死，簡單說就是： 股骨頭的血液供應出了問題，導致骨細胞缺血、壞死，最終股骨頭塌陷，髖關節 “卡殼”，人就走不了路了。
2.這四個早期信號別忽視
很多人早期誤以為是 “腰突”“關節炎”，錯過最佳干預期。如果出現以下癥狀，尤其是長期有高危習慣的人，一定要及時檢查：
腰骶/臀部疼痛：久坐、久站后加重，休息后緩解，慢慢發展為 “走路疼、夜間疼”；
展開剩余90%腰骶/臀部疼痛：久坐、久站后加重，休息后緩解，慢慢發展為 “走路疼、夜間疼”；
腿 “變短” 或活動受限：下蹲困難、穿襪子夠不到腳、抬腿時髖關節 “卡住”；
腿 “變短” 或活動受限：下蹲困難、穿襪子夠不到腳、抬腿時髖關節 “卡住”；
膝蓋放射痛：股骨頭問題會牽扯膝蓋疼，容易被誤診為 “膝關節炎”；
膝蓋放射痛：股骨頭問題會牽扯膝蓋疼，容易被誤診為 “膝關節炎”；
跛行：走路一瘸一拐，初期可能不明顯，后期越來越嚴重。
跛行：走路一瘸一拐，初期可能不明顯，后期越來越嚴重。
二、從源頭避開 5 大高危因素
二、臥位抱膝法
股骨頭壞死的核心是 “缺血”，而以下 5 個因素是導致 “缺血” 的主要原因。預防的關鍵，就是針對性避開這些 “雷區”。
1.激素濫用：別把 “消炎藥” 當 “萬能藥”
長期或大量使用糖皮質激素（比如潑尼松、地塞米松）送錢寶，是股骨頭壞死的 “頭號誘因”。
預防做法：
絕不自行買 “激素藥”：很多人感冒、過敏就吃 “強效消炎藥”，殊不知很多 “特效藥” 含激素，必須遵醫囑使用；
長期用激素要監測：如果因腎病、哮喘、皮膚病等必須長期用激素，一定要定期做 “髖關節 MRI”（磁共振），每 6-12 個月查一次，早發現缺血信號。
絕不自行買 “激素藥”：很多人感冒、過敏就吃 “強效消炎藥”，殊不知很多 “特效藥” 含激素，必須遵醫囑使用；
長期用激素要監測：如果因腎病、哮喘、皮膚病等必須長期用激素，一定要定期做 “髖關節 MRI”（磁共振），每 6-12 個月查一次，早發現缺血信號。
2.過量飲酒：喝的是酒，傷的是股骨頭
數據顯示：非創傷性股骨頭壞死與乙醇有著顯著劑量增加依賴性，每周攝入320g乙醇(相當于2瓶42度白酒)后發生非創傷性股骨頭壞死的風險增加17.9倍。
預防做法：
能不喝就不喝：尤其是有家族史、基礎病的人，徹底戒酒是最好選擇；
實在要喝別過量：男性每天酒精攝入量≤25g（約等于啤酒 750ml、紅酒 250ml、白酒 50g）；女性≤15g，且不能長期連續喝。
能不喝就不喝：尤其是有家族史、基礎病的人，徹底戒酒是最好選擇；
實在要喝別過量：男性每天酒精攝入量≤25g（約等于啤酒 750ml、紅酒 250ml、白酒 50g）；女性≤15g，且不能長期連續喝。
3.髖部外傷：摔一跤、撞一下，可能埋下 “禍根”
股骨頸骨折（大腿根骨折）、髖關節脫位、髖部撞擊傷，是年輕人股骨頭壞死的常見誘因。外傷可能直接損傷股骨頭的供血血管，即使骨折愈合了，血管也可能 “堵死”，進而壞死。
預防做法：
日常防跌倒：老年人穿防滑鞋、家里裝扶手；年輕人運動前熱身，避免打籃球、踢足球時 “崴髖”“撞髖”；
外傷后別大意：一旦髖部受傷，即使能走路也要及時拍 X 光 / CT，明確是否有骨折或血管損傷；骨折后遵醫囑康復，避免過早負重（比如提前下地走路）。
日常防跌倒：老年人穿防滑鞋、家里裝扶手；年輕人運動前熱身，避免打籃球、踢足球時 “崴髖”“撞髖”；
外傷后別大意：一旦髖部受傷，即使能走路也要及時拍 X 光 / CT，明確是否有骨折或血管損傷；骨折后遵醫囑康復，避免過早負重（比如提前下地走路）。
4.基礎疾病：糖尿病、高血脂也會 “連累” 股骨頭送錢寶
糖尿病會損傷血管內皮，導致股骨頭供血血管變窄；高血脂會讓血液黏稠度增加，容易形成血栓，堵塞供血通道。這些疾病看似和 “骨頭” 無關，實則是隱形殺手。
預防做法：
嚴格控血糖 / 血脂：糖尿病患者空腹血糖控制在 4.4-7.0mmol/L，高血脂患者定期查血脂，遵醫囑吃藥、調整飲食。
嚴格控血糖 / 血脂：糖尿病患者空腹血糖控制在 4.4-7.0mmol/L，高血脂患者定期查血脂，遵醫囑吃藥、調整飲食。
5.高危職業：長期負重、久坐久站要注意
搬運工、建筑工人等長期負重的人，髖關節承受壓力過大，容易損傷軟骨和血管；司機、辦公室職員等久坐久站的人，髖關節長期處于 “僵硬” 狀態，血液循環變慢，也會增加風險。
預防做法：
負重時護好髖：搬重物時先蹲下、再發力，避免彎腰直接扛；
久坐久站多活動：每坐 1 小時起身走 5 分鐘，做 “髖關節繞環”（順時針、逆時針各 10 圈），促進血液循環。
負重時護好髖：搬重物時先蹲下、再發力，避免彎腰直接扛；
久坐久站多活動：每坐 1 小時起身走 5 分鐘，做 “髖關節繞環”（順時針、逆時針各 10 圈），促進血液循環。
三、3 個小習慣，給股骨頭 “上保險”
除了避開誘因，日常的小細節也能幫我們守護股骨頭，簡單易操作，堅持就能見效。
1.運動：選對方式，別 “瞎練”
推薦運動：游泳（無負重，能鍛煉髖關節周圍肌肉）、散步（慢走，每次 30 分鐘，避免快走、跑步）、太極拳（動作輕柔，增強關節靈活性）；
推薦運動：游泳（無負重，能鍛煉髖關節周圍肌肉）、散步（慢走，每次 30 分鐘，避免快走、跑步）、太極拳（動作輕柔，增強關節靈活性）；
避免運動：深蹲（超過 90°）、爬樓梯、跳繩、舉重，這些運動讓髖關節承受過大壓力，容易損傷。
避免運動：深蹲（超過 90°）、爬樓梯、跳繩、舉重，這些運動讓髖關節承受過大壓力，容易損傷。
2.飲食：補對營養，強骨又護血管
推薦飲食：補 “鈣 + 維生素 D”，鈣是骨骼的 “原料”，維生素 D 幫鈣吸收。多吃牛奶、豆制品、綠葉菜（補鈣），每天曬 15-20 分鐘太陽（補維生素 D，避開正午強光）；
推薦飲食：補 “鈣 + 維生素 D”，鈣是骨骼的 “原料”，維生素 D 幫鈣吸收。多吃牛奶、豆制品、綠葉菜（補鈣），每天曬 15-20 分鐘太陽（補維生素 D，避開正午強光）；
控制飲食：少吃 “高油高糖”，油炸食品、奶茶、蛋糕會加重血脂異常和血糖升高，間接傷害股骨頭，盡量少吃。
控制飲食：少吃 “高油高糖”，油炸食品、奶茶、蛋糕會加重血脂異常和血糖升高，間接傷害股骨頭，盡量少吃。
3.控體重：別讓 “體重” 壓垮股骨頭
肥胖人群的股骨頭長期 “超負荷工作”，缺血和壞死的風險會增加。
建議：通過 “飲食 + 運動” 控制體重，BMI（體重 kg / 身高 m2）保持在 18.5-23.9 之間。
建議：通過 “飲食 + 運動” 控制體重，BMI（體重 kg / 身高 m2）保持在 18.5-23.9 之間。
四、這 3 個誤區，很多人都在踩
誤區 1：“只有老年人才會得股骨頭壞死”
錯！現在 40-50 歲的患者占比越來越高，主要和 “長期酗酒、濫用激素、運動外傷” 有關。年輕人別覺得自己身體好就掉以輕心。
誤區 2：“髖部不疼，就不會得股骨頭壞死”
錯！早期股骨頭壞死可能 “無痛”，因為壞死初期骨細胞還沒完全壞死，等到出現明顯疼痛時，可能已經發展到中后期，股骨頭開始塌陷了。高危人群即使不疼，也要定期檢查。
誤區 3：“吃保健品能預防股骨頭壞死”
錯！目前沒有任何保健品能 “疏通股骨頭血管” 或 “預防壞死”，別輕信 “補鈣就能防壞死”“中藥能通血管” 的宣傳，科學預防才是王道。
結尾：預防大于治療，早行動早安心
股骨頭壞死的治療難度大、周期長，一旦發展到后期，可能需要做 “人工髖關節置換術”，不僅花錢多，還會影響生活質量。與其等發病后后悔，不如從現在開始：少喝一口酒、多走一步路、定期做一次檢查，用小習慣守護髖關節健康。如果已經出現髖關節疼痛、活動受限，別拖延，及時去 “骨科” 或 “關節外科” 就診，早干預才能避免病情加重！守護股骨頭，就是守護我們 “自由行走” 的權利。
參考文獻：
[1]肖漣波,梁倩倩.股骨頭壞死中西醫結合診療專家共識[J].世界中醫藥,2023,18(07):901-910.
[2]中國中醫藥研究促進會中醫骨傷臨床循證醫學分會.非創傷性股骨頭壞死中西醫結合診療專家共識[J].中醫正骨,2024,36(09):1-11.DOI:CNKI:SUN:ZYZG.0.2024-09-001.
[3]孫偉送錢寶,高福強,李子榮.股骨頭壞死臨床藥物防治專家共識（2022年）[J].中國骨傷,2023,36(08):724-730.
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